因病非因工鉴定申请
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因病非工伤
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用人单位
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用工地
认定书号
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申请日期
申请事由
主要诊断(疾病名称)
辅助器具
申请人类别
申请人
申请人电话
申请人住址
性别
出生日期
工种
受伤害人电话
受伤害人住址
工伤所属门类
单位名称
伤残等级
生活自理障碍等级
鉴定日期
鉴定结论
鉴定编号